• Alexander Pigulla

Eigene Praxis trotz Zulassungsbeschränkung?

Aktualisiert: 28. Feb 2020

Nach der FMH-Ärztestatistik 2017 arbeitet die Mehrheit der in die Schweiz eingewanderten Ärzte nicht selbstständig, sondern ist in einem Spital angestellt. Viele Mediziner sehen ihre Berufung eher in der Krankenhausmedizin mit all ihren Möglichkeiten, besonders jene mit einem Schwerpunkt im operativen Bereich. Das ist aber gewiss nicht der alleine Grund.


Seit 2001 gib es mit kurzen Unterbrechungen Zulassungsbeschränkungen die es den Kantonen gestatten, die Niederlassung von Ärztinnen und Ärzten in eigener Praxis zu begrenzen. Für Auswanderer ist die Festanstellung also vielfach ohne Alternative. Dabei ist es häufig so, dass Grundversorger von den Beschränkungen ausgenommen sind, ebenso wie Ärzte, die schon 3 Jahre an einer «anerkannten Weiterbildungsstätte» (also einem Schweizer Spital) tätig sind. Derartiges gilt zum Beispiel seit dem Dezember 2019 im Kanton Zürich und es deutet sich bereits an, dass eine entsprechende Regelung 2021 für die ganze Schweiz beschlossen werden könnte.


Auch wenn man sich als Arzt mittelfristig eher in der Niederlassung sieht kann es also nötig sein, sich als Auswanderer zunächst in einem Spital anstellen zu lassen. Dies hat jedoch auch Vorteile. So hat man zum Beispiel die Möglichkeit, aus abgesicherter Position heraus die örtlichen Gegebenheiten bezüglich seiner Fachrichtung kennenlernen, Kontakte knüpfen und sich über private Sprechstunden einen eigenen Patientenstamm aufbauen.


Wenn sich dann die Gelegenheit bietet, eine örtliche Praxis zu übernehmen, in eine einzusteigen oder auch eine eigene zu gründen, dann ist man bereits vor Ort etabliert. Man hat sich einen Namen gemacht und pflegt auch schon enge Kontakte zu einem Spital mit vertrauten Kollegen, in dem man als Belegarzt tätig sein könnte.


Dies mag einen kleinen Umweg zum eigentlichen Ziel darstellen, sorgt jedoch auch für grössere Sicherheit und daher letztlich für bestmögliche Chancen, richtig anzukommen.



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